Zapalenie przewodu słuchowego

Zapalenie przewodu słuchowego jest częstym przypadkiem w lecznicach weterynaryjnych. Powszechnie się przyjęło, że dotyczy to głownie zwierząt, które mają obwisłe uszy. Jednak nic mylnego. Koty oraz psy z uszami stojącymi mają również chore uszy. Przewód słuchowy jest w kształcie litery L. Właściciele maja dostęp do części pionowej. Zaś część pozioma jest trudno dostępna i wymaga szczególnej wprawy, aby ją zbadać. Ta ostatnia kończy się błoną
bębenkową. Nie umiejętne badanie przewodu słuchowego może zakończyć się tragicznie. Tak samo nie leczenie może doprowadzić do nieodwracalnych zmian w przewodach słuchowych.
Ta okolica jest szczególna dla rozwoju flory bakteryjnej i nie tylko. Skóra w obrębie zewnętrznego przewodu słuchowego ma liczne gruczoły łojowe i woskowinowe. Wydzielina tych gruczołów tworzy woszczynę. U psów z uszami obwisłymi znacznie trudniej jest swobodne usuwanie. Trudność też polega na tym, iż sama budowa ucha tj liczne pofałdowania jak również włosy uniemożliwiają usuwanie woszczyny. Ograniczony dostęp powietrza oraz odpowiednie warunki tj ciepłego i wilgotnego środowiska sprzyja rozwojowi bakterii i pasożytów.
Jakie są przyczyny zapalenie przewodu słuchowego.
1/ czynniki pierwotne tj ciała obce, pasożyty, choroby alergiczne, choroby tła autoimunologicznego
2/ czynniki wikłające tj. schorzenia tła bakteryjnego, grzybiczego
3/ czynniki predysponujące do zapalenia tj nie właściwa pielęgnacja, rasa.
Czynniki pierwotne. Pasożyty. najczęściej spotykane u kotów. Wałęsające się koty bezpańskie są siedliskiem pasożytów usznych- świerzbowca. Można przyjąć, że u większości kotów występuje. Świerzb uszny jest również obecny u psów., ale znacznie rzadziej spotykany. Koty przychodzą do lecznicy najczęściej w stanie zaawansowanej choroby. Silny cuchnący wyciek z uszu. Trzepanie uszami, podrażnione małżowiny uszne, czasami krwiak ucha. Dodatkowo występuje zapalenie spojówek jednego lub tez obu oczu. U psów jest raczej trudne do określenia obecność świerzbowca. Jedynie badanie laboratoryjne może potwierdzić rozpoznanie. Kolejnym pasożytem bytującym w uszach to nużeniec. Tym zmiano z reguły towarzyszą zamiany na skórze. Pasożyt trudny do leczenia .Często występują nawroty. Czas leczenia nużeńca jest bardzo długi. Spotkałem się z przypadkiem leczenia nużeńca nawet kilka miesięcy. Ciała obce- to najczęściej piasek, błoto, trawa, skłębione włosy, patyki pozostawione przez "młodych niedoświadczonych badaczy życia codziennego". Ciała obce są bardzo niebezpieczne, gdyż mogą prowadzić do perforacji błony bębenkowej. Choroby alergiczne to atopowe zapalenie skóry (patrz art.,), alergia pokarmowa, alergia kontaktowa.
Choroba tła autoimunologicznego- np. toczeń rumieniowaty, pęcherzyca.
Czynniki wikłające. Są schorzenia tła bakteryjnego i grzybiczego. W uchu podrażnionym są doskonałe warunki do rozwoju bakterii i grzybów. Ciepło, wilgotno to jest to, co potrzebują do rozwoju i namnażania się. W zdrowym przewodzie słuchowym, można wyhodować bakterie niepatogenne (tzw saprofityczne). Ale po podrażnieniu mają one sprzyjające warunki do namnażania i rozwoju. Przełamana jest wówczas bariera ochronna i mamy zapalenie Często bakteryjnym stanom zapalnym towarzyszą grzyby. I one potęgują objawy chorobowe i utrudniają leczenie.. Przy gronkowcowych zapaleniach ucha często towarzyszą grzyby.
Czynniki predysponujące. To skłonności rasowe ( tj wąski przewód słuchowy, długi przewód słuchowy, silne owłosienie, długa zwisająca małżowina uszna). Nie właściwa pielęgnacja. Częste kąpiele, nie zabezpieczenie przewodu słuchowego przed kąpielą, częste i niewłaściwe czyszczenie przewodu słuchowego, używanie patyczków do czyszczenia, stosowanie niewłaściwych preparatów do pielęgnacji i oczywiście niewłaściwe leczenie np. nadmierne stosowanie leków sterydowych.
Objawy. Nie są one trudne do zauważenie przez właściciela. Przede wszystkim zwierze trzepie uszami. Drapie o chorą małżowinę uszną.Wydostaje się czasem cuchnąca wydzielina.
Czasami pies przekręca głowę na stronę ucha chorego. Bywa, że mamy krwiak ucha a wskutek stałego podrażniania małżowiny usznej. Po wywinięciu małżowiny usznej widzimy skórę czerwoną, ciepłą, pogrubiałą. Pies przy badaniu broni się. Występuje podwyższona temperatura ciała.
Leczenie. O sposobie leczenie podejmuje lekarz weterynarii. Nie ma w tym przypadku schematu postępowania. Po badaniu lekarz weterynarii może zdecydować się na podanie leków lub też rozpocząć terapie od badania laboratoryjnego. Ważne jest określenie przyczyny zapalenia przewodu słuchowego. Jeśli określimy jaka jest przyczyna zapalenia to mamy duże prawdopodobieństwo ,że nie będzie nawrotów.

Komentarze czytelników: